ภาพนักมวยของฉันโดย Patryssia จาก Fotolia.com
โรค Cushing’s hyperadrenocorticism ในทางเทคนิคเป็นความผิดปกติของสุนัขที่มักมีผลต่อสุนัขที่มีอายุมากและส่งผลให้มีการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์ตามธรรมชาติที่เรียกว่าคอร์ติซอลมากเกินไป แม้ว่าจะมีความท้าทายในการตรวจจับเนื่องจากอาการที่เลียนแบบกระบวนการชราตามธรรมชาติและเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมาย แต่โรค Cushing เป็นภาวะที่จัดการได้
ผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นโรค Cushing
โรค Cushing เป็นเรื่องปกติในสุนัขที่มีอายุมากและสุนัขบางสายพันธุ์มีแนวโน้มที่จะเป็นมากกว่าโรคอื่น ๆ พุดเดิ้ลดัชชุนด์บ็อกเซอร์บีเกิลส์และบอสตันเทอร์เรียเป็นหนึ่งในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคคุชชิงเมื่ออายุมากขึ้น การวิจัยยังระบุว่าสุนัขตัวเมียมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคคุชชิงมากกว่าสุนัขตัวผู้ แม้ว่ามันจะปรากฏให้เห็นบ่อยกว่าในบางสายพันธุ์และบางเพศ แต่สุนัขไม่มีภูมิคุ้มกัน
รูปแบบและสาเหตุของโรค Cushing
มีสาเหตุสองประการที่นำไปสู่รูปแบบหนึ่งของโรค Cushing’s ที่แตกต่างกัน รูปแบบแรกและที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะ hyperadrenocorticism ที่ขึ้นกับต่อมใต้สมองและเกิดจากเนื้องอกในต่อมใต้สมองของสุนัข รูปแบบที่สองของโรค Cushing เรียกว่า adrenal-based hyperadrenocorticism และเกิดจากเนื้องอกในต่อมหมวกไต
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสัตว์บางคนอ้างว่ามีโรครูปแบบที่สามคือ iatrogenic Cushing’s disease ซึ่งเกิดจากการให้สเตียรอยด์ในปริมาณที่สูง แต่จะหายได้เองเมื่อหยุดใช้สเตียรอยด์
อาการของโรค Cushing
โรค Cushing มักไม่มีใครสังเกตเห็นหรือวินิจฉัยผิดพลาดเป็นระยะเวลานานเนื่องจากอาการคล้ายกับกระบวนการชราตามธรรมชาติหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ
สองอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรค Cushing ได้แก่ การบริโภคน้ำเพิ่มขึ้นและความอยากอาหารเพิ่มขึ้น สุนัขมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรค Cushing แสดงอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง การบริโภคน้ำที่เพิ่มขึ้นทำให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้นซึ่งบางครั้งก็ทำให้สุนัขที่บ้านแตกก่อนหน้านี้เกิดอุบัติเหตุได้ อย่างไรก็ตามพ่อแม่สัตว์เลี้ยงหลายคนเข้าใจผิดว่าอาการนี้เป็นส่วนหนึ่งของความแก่ตามธรรมชาติ ความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นมักถูกมองข้ามโดยพ่อแม่สัตว์เลี้ยงที่มักจะพิจารณาว่าความอยากอาหารเป็นสัญญาณของสัตว์เลี้ยงที่มีสุขภาพดี
อาการหอบผมร่วงและกล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นอาการทางคลินิกอื่น ๆ ของโรค Cushing ซึ่งโดยทั่วไปจะสับสนกับริ้วรอยตามธรรมชาติ โรคคุชชิงอาจทำให้เกิดก้อนและการเปลี่ยนสีของผิวหนังได้
อาการที่เด่นชัดที่สุดของโรค Cushing ในสุนัขแก่คือหน้าท้องปูด เมื่อไขมันในช่องท้องเปลี่ยนแปลงและมวลกล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแอลงสุนัขที่เป็นโรคคุชชิงอาจมีการขยายตัวของช่องท้องที่ทำให้มีลักษณะท้องขึ้น
การวินิจฉัยและการรักษาโรคคุชชิ่ง
แม้ว่าการตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะเป็นประจำอาจบ่งชี้ว่ามีโรค Cushing ได้ แต่จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น การตรวจคัดกรองและการตรวจวินิจฉัยบางอย่างที่สัตวแพทย์แนะนำสำหรับกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคคุชชิง ได้แก่ การทดสอบอัตราส่วนคอร์ติซอล / ครีเอทีนในปัสสาวะการทดสอบกระตุ้น ACTH และการทดสอบการปราบปราม dexamethasone ในขนาดสูงและต่ำ เนื่องจากไม่มีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคคุชชิงการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงเป็นเรื่องที่ท้าทาย
การรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและสุขภาพของสุนัข ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจเกิดขึ้นเมื่อรักษาสุนัขแก่ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ บางครั้งเนื้องอกของต่อมหมวกไตจะถูกผ่าตัดออกในขณะที่เนื้องอกต่อมใต้สมองมีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด แผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสุนัขที่เป็นโรคคุชชิงคือแผนการรักษาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิตของสุนัข แม้ว่าสุนัขที่เป็นโรค Cushing อาจไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่โรคนี้สามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีได้เป็นเวลาหลายปีหลังการวินิจฉัย
